Agbegbe lumbar ni fifuye diẹ sii ju gbogbo awọn ẹya miiran ti ọpa ẹhin lọ. Osteochondrosis ndagba bi abajade ti awọn ilana degenerative-dystrophic nitori idinku ninu giga ti disiki naa. Awọn osteophytes alagbede dagba pẹlu awọn egbegbe ti vertebra. Ni akoko kanna, intervertebral foramen dín, root ti wa ni fisinuirindigbindigbin, ati awọn aami aisan ti osteochondrosis han. Itoju osteochondrosis ti lumbar da lori ipele ti arun na.
Osteochondrosis nigbakan farahan ararẹ ni ọna ti awọn aami aisan rẹ "ṣe afiwe" ibajẹ si awọn ara miiran. O ti pin koodu kan ninu ICD - 10. A yoo gbiyanju lati ni oye gbogbo awọn intricacies ni awọn alaye diẹ sii.
International classification
Gẹgẹbi ICD-10, osteochondrosis ni koodu M42 ati pe o pin si awọn ẹya-ara. Koodu M42. 0, ni ibamu si ICD-10, tọkasi pe eyi jẹ iyatọ ọdọ, osteochondrosis jẹ ifihan nipasẹ Scheuermann-Mao tabi arun Calve. Koodu M42. 1 ni ibamu si ICD-10 funni ni imọran ti arun na ni awọn agbalagba.
Ti iyatọ ti arun naa ko ba ni pato, lẹhinna ni ICD-10 koodu yoo jẹ M42. 9. Awọn ilolu tun wa ti osteochondrosis ọmọde, koodu ICD-10 yatọ patapata fun wọn. Iṣoro kan waye ni irisi kyphosis ọmọde, eyiti o fun arun Scheuermann-Mao. Awọn koodu rẹ ni ibamu si ICD-10 M40. 0.
Awọn idi fun irisi
Idi ti ohun gbogbo ti han ni a ko ti mọ patapata, ohun kan ni a ti fi idi rẹ mulẹ: o ṣẹ si ọna ti disiki intervertebral ti ndagba, eyiti o nyorisi awọn iyipada siwaju sii ninu ọpa ẹhin. Awọn aami aisan le ṣe akiyesi kedere lẹhin ọdun 35, mu ilana ipalara naa pọ si, igba pipẹ ni ipo aimi, nitori fifuye naa. Ṣugbọn kii ṣe ẹru nikan ni o jẹ ẹbi, nigbagbogbo arun na jẹ jiini ni iseda. Idi le jẹ awọn ẹsẹ alapin, paapaa awọn ipele 3 tabi 4.
Awọn aami aisan
Iyatọ ti aisan yii ti ọpa ẹhin jẹ eyiti a ko le sẹ, ati ni akoko pupọ o tẹsiwaju nikan. Ni apapọ, awọn dokita ṣe iyatọ awọn iwọn mẹrin ti idagbasoke ti pathology yii.
Iwọn akọkọ ko fun eyikeyi irora, eniyan le joko ni ifọkanbalẹ ati irora, ṣugbọn awọn iyipada abuda ti arun na ti wa tẹlẹ ni mojuto ti disiki intervertebral. Awọn ligaments ti o lagbara awọn vertebrae tun le jiya. Ni agbegbe, a le ṣe akiyesi aibalẹ, eyiti o le fun ni jina si agbegbe iṣoro naa. Bi abajade ti awọn irufin ti innervation ti awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ, wọn di tutu.
Ni ipele keji, iparun ti oruka fibrous ti disiki intervertebral waye. Aiṣedeede han ninu ọpa ẹhin lumbar, iṣipopada ti o pọ si ati ẹdọfu agbegbe ti awọn iṣan lumbar le ṣe akiyesi. Eniyan kan ni rirẹ nigbagbogbo, rilara diẹ ninu aibalẹ ni ẹhin ati ailewu.
Ni ipele kẹta, osteochondrosis nyorisi si otitọ pe oruka fibrous naa padanu agbara rẹ patapata ati ti nwaye, pulposus nucleus, ni ọna, lọ kọja rẹ, nitorina a ti ṣẹda hernia. Nibẹ ni titẹkuro ti awọn gbongbo ti awọn ara eegun ẹhin, awọn aami aisan dagbasoke, ni akọkọ irora. Ni agbegbe innervation ti gbongbo nafu ti fisinuirindigbindigbin, ifamọ patapata tabi apakan silẹ jade. Idaraya owurọ tabi ojoojumọ n mu irora nla wa. Ni awọn ipele akọkọ, ifarabalẹ sisun, ifarabalẹ tingling n ṣe wahala, lẹhinna iyipada ti numbness wa. Idinku tabi aini ifamọ ni a le kà ni idi ti paralysis, ti o fa atrophy iṣan.
Ni ibamu si awọn agbegbe abuda ti ailagbara ifamọ, o le ni ero ninu eyiti apakan ikuna waye. Ti awọn okun ti nafu ara sciatic (ti o nipọn julọ ninu ara) ba ni ipa, aami aisan Lasègue yoo jẹ rere, o rọrun lati ṣayẹwo ni ile. O jẹ dandan lati dubulẹ lori ẹhin rẹ, alejò kan ṣe iranlọwọ lati gbe ẹsẹ ti o tọ ni orokun soke. Pẹlu aami aiṣan ti o dara, irora naa yoo pọ si ti ẹsẹ ba tẹ ni isunmọ orokun, o parẹ patapata.
Pẹlu iwọn pataki ti hernia, iṣẹ ti ọpa ẹhin le jiya. Nigbagbogbo o le ṣe akiyesi awọn aami aiṣan ti funmorawon ti "ponytail", nitorinaa osteochondrosis nigbagbogbo ṣafihan ararẹ, eyi jẹ opo ti awọn ara ti, ti o lọ kuro ni ọpa ẹhin, ti n kọja ni lumbar ati ọpa ẹhin sacral. Awọn aami aisan han nipasẹ ailagbara arinbo ati ifamọ ti awọn opin isalẹ. Ni afikun, awọn rudurudu ti iṣẹ ti awọn ẹya ara ibadi ni a ṣafikun, ni igbagbogbo eyi ni àpòòtọ.
Ni ipele kẹrin, awọn isẹpo intervertebral ati awọn ligamenti ni ipa ninu ilana irẹwẹsi, ati awọn aami aiṣan ti ọpa ẹhin han. Arthrosis ti awọn isẹpo laarin awọn vertebrae, spondylarthrosis ndagba. O fẹrẹ ko si irora ni ipele yii, ṣugbọn pẹlu eyi, agbara lati gbe ninu rẹ, awọn adaṣe tabi awọn adaṣe fun eniyan kan fẹrẹ parẹ patapata ati di iṣoro gidi.
Nitori ijatil ti awọn ara oriṣiriṣi ti o fa awọn ara inu inu, iṣẹ wọn le bajẹ. Nigbakugba fun igba pipẹ eniyan n tiraka pẹlu iṣoro kan, ṣugbọn ni otitọ idi naa jẹ osteochondrosis. Ni afikun si otitọ pe awọn aami aiṣan ti o wa, osteochondrosis ti ọpa ẹhin gbọdọ wa ni idasilẹ ni ohun elo.
Awọn iwadii aisan
Awọn aami aisan ṣe pataki, ṣugbọn iṣeduro afikun ti osteochondrosis gba aworan ti ọpa ẹhin lumbar. O ṣe afihan ibaje si awọn isẹpo ti vertebrae, idinku ninu giga ti disiki, idinku ti foramen intervertebral. Aworan aworan ti ọpa ẹhin ni a mu ni awọn asọtẹlẹ meji, awọn idanwo iṣẹ-ṣiṣe afikun le nilo.
O le jẹrisi wiwa ti disiki disiki pẹlu MRI, aworan yoo fi awọn ayipada abuda han. CT yoo ṣe afihan eto ti àsopọ diẹ sii ni kedere, o rọrun paapaa nitori awọn ilana ni a ṣe ni awọn ọkọ ofurufu oriṣiriṣi ati awọn apakan. O ṣee ṣe lati ṣe akiyesi ibi ti awọn aami aisan ti dide ati ti idamu.
Itọju
Ṣaaju itọju osteochondrosis ti lumbar, ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ jẹ pataki. Awọn oogun ti nigbagbogbo munadoko ninu iranlọwọ lati yọ arun na kuro. Wọn ti wa ni ogun ti ni courses fun nipa 10 ọjọ, iranlowo gbogbo physiotherapy, ojoojumọ awọn adaṣe, gymnastics, ifọwọra.
Pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun, o le ni imunadoko ni imukuro irora nla ti o fa nipasẹ igbona ati wiwu. Lẹhin itọju ni ile-iwosan, mu awọn oogun ati tẹle awọn ilana ilana dokita le tẹsiwaju ni ile.
Gbogbo eniyan bẹrẹ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu, tabi awọn NSAIDs. Nitori otitọ pe wọn dinku ilana iredodo ni osteochondrosis, wiwu ati irora lọ kuro. Dokita ti ṣiṣẹ ni yiyan awọn oogun: wọn ni ọpọlọpọ awọn contraindications. Ṣugbọn pẹlu eyi, wọn yara gba laaye lati dinku ipo naa, lẹhin ọjọ meji kan eniyan yoo yọ irora kuro ati pe yoo joko ni deede, osteochondrosis yoo pada sẹhin.
Itọju naa yoo kere si ti o ko ba lo awọn oogun ti a pinnu lati mu pada ọna ti kerekere. Wọn pe wọn ni awọn chondroprotectors ati ki o ṣe alabapin si ijẹẹmu kerekere ti o dara julọ, atunṣe ti àsopọ disiki ni awọn ipele ibẹrẹ. O nilo lati mu wọn fun igba pipẹ, paapaa ni ile.
Awọn isinmi iṣan jẹ ki o ṣee ṣe lati yọkuro spasm ti awọn isan ti ẹhin isalẹ. Ipo yii jẹ idahun si funmorawon ti awọn gbongbo.
Awọn oogun ti o mu microcirculation dara si ni a nilo. Gbogbo eyi yoo yọ puffiness kuro ni ibi ti titẹkuro ti waye, fun awọn sẹẹli nafu diẹ sii atẹgun ati awọn ounjẹ. Idaraya ati ifọwọra ni ipa kanna, eyiti o le ṣe ni ile lati mu irora kuro.
Ti ẹhin rẹ ba dun pupọ ati pe ijoko di iṣoro gidi, awọn analgesics yoo nilo. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun yoo yara yọkuro awọn ifihan ti arun na.
Awọn vitamin ṣe ilọsiwaju ijẹẹmu ti awọn gbongbo nafu, mu wọn lagbara. Pẹlu lilo ẹgbẹ ti awọn oogun, itọju jẹ doko diẹ sii. Ni pipe bori awọn aami aiṣan ti ikunra irora, eyiti o gbọdọ smeared ni aaye ọgbẹ ti o pọju.
Dokita ṣe ilana ikunra ti ẹhin ba dun pupọ ati pe ko ṣee ṣe lati joko. Ti nwọle sinu awọn tisọ, ikunra naa ni ipa egboogi-iredodo lori awọn gbongbo. O le lo ikunra ni irisi compresses ni alẹ. Waye ikunra si awọn agbegbe ti ọgbẹ ni igba mẹta ni ọjọ kan.
Ẹkọ-ara
Itọju atunṣe pipe ni:
- awọn adaṣe physiotherapy;
- physiotherapy;
- ifọwọra;
- isunki;
- itọju ailera ọwọ;
- reflexology.
Gymnastics ti itọju ailera jẹ ninu fifi fifuye iwọn lilo lori ọpa ẹhin lumbar. Pẹlu iranlọwọ rẹ, awọn gbongbo ti o ni idimu ti tu silẹ, awọn iṣan ti wa ni okun, ipo ti o tọ ti fi idi mulẹ, eyiti o jẹ atilẹyin nipasẹ gbigba agbara. Gymnastics gba ọ laaye lati mu iwọn iṣipopada pọ si, ṣe awọn ligamenti diẹ sii rirọ. Gymnastics ti yan ni ẹyọkan fun eniyan kọọkan.
Ilana naa, bii gbigba agbara, rọrun lati ṣe, ṣe alabapin si isọdọtun ti sisan ẹjẹ, ati ilọsiwaju iṣelọpọ. Gymnastics ṣe iranlọwọ lati mu ijẹẹmu ti disiki intervertebral, jijẹ aaye laarin awọn vertebrae. Nitori dida corset, irora ati fifuye lori ọpa ẹhin dinku. Gymnastics ni a ṣe labẹ abojuto ti alamọja kan, ati pe o nilo gbigba agbara ni gbogbo owurọ, yoo ṣe idiwọ osteochondrosis.
Awọn ọna itọju ti ara ni a lo, bakanna bi gbigba agbara, ni ibigbogbo. Paapa awọn ṣiṣan-igbohunsafẹfẹ kekere, alternating current, olutirasandi, lesa ati iranlọwọ pupọ diẹ sii. Pẹlu olutirasandi, o tun le lo ikunra. Awọn ọna ṣe igbasilẹ ilana iredodo, irora ati wiwu. Gbajumo julọ:
- UHF;
- diodynamic;
- oofa;
- mọnamọna igbi ailera;
- olutirasandi;
- electrophoresis.
Ifọwọra ni igbagbogbo lo ni ipele nigbati o ṣee ṣe lati yọ irora kuro. Ifọwọra, bii adaṣe, ṣe agbega ijẹẹmu kerekere, ṣe ilọsiwaju awọn ilana iṣelọpọ. O jẹ ifọwọra kan apapo ti awọn ilana pataki: fifi pa, kneading, stroking ati mọnamọna gbigbọn.
Ifọwọra ti a ṣe daradara jẹ bọtini si itọju aṣeyọri ati imularada ti o tẹle. Ifọwọra yẹ ki o ṣee ṣe nipasẹ alamọja nikan. Ni afikun, o le lo ikunra pẹlu ipa-iredodo. Ifọwọra gba ọ laaye lati ṣe iyipada spasm iṣan, mu sisan ẹjẹ dara, mu ẹhin lagbara.
Itọju afọwọṣe tun jẹ ifọwọra, nikan ni lilo ilana pataki kan. Ipa rẹ jẹ kanna bi ti ifọwọra.
Pẹlu iranlọwọ ti awọn iwọn pataki ti a yan ati awọn imuposi, isunki ni a ṣe. Ilana naa ṣe iranlọwọ lati mu aaye pọ si laarin awọn vertebrae, yọọda irora, mu pada ipo ti anatomical ti ọpa ẹhin.
Acupuncture da lori ipa ti abẹrẹ abẹrẹ lori awọn aaye ti nṣiṣe lọwọ ti ara eniyan. Ilana naa jẹ itọkasi paapaa fun iṣọn-ẹjẹ irora nla.